Cứu sống bệnh nhân sốt xuất huyết ba lần tái sốc nguy kịch
VOV.VN - Bệnh nhân N.N.V.A. 19 tuổi, ngụ phường Vũng Tàu (Bà Rịa – Vũng Tàu cũ), TP.HCM nhập viện ở TP.HCM ngày 2/11 trong tình trạng sốt ngày thứ 4, mệt nhiều, đau bụng và nôn ói liên tục.
Trước nhập viện một ngày, bệnh nhân đã được chẩn đoán sốt xuất huyết. Người bệnh có tiền sử béo phì (BMI 28) đây là yếu tố làm tăng nguy cơ chuyển nặng ở bệnh nhân sốt xuất huyết.
Tại thời điểm tiếp nhận, bệnh nhân trong tình trạng tụt huyết áp được xác định sốc sốt xuất huyết ngày thứ 4. Sau khi được hồi sức ban đầu tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực – Chống độc của bệnh viện để tiếp tục điều trị. Dù được điều trị theo phác đồ Bộ Y tế, bệnh nhân liên tục rơi vào tình trạng tái sốc (lần một sau 8 tiếng điều trị, lần thứ hai lúc 11h30 ngày 3/11 và lần thứ ba lúc 1h30 ngày 4/11).
Các đợt tái sốc khiến người bệnh xuất hiện hàng loạt biến chứng nặng gồm tràn dịch ổ bụng, tràn dịch màng phổi phải lượng nhiều gây xẹp phổi, hạ albumin và hạ canxi máu nặng. Trước diễn tiến bệnh phức tạp, các bác sỹ đã hội chẩn để thống nhất hướng xử trí. Người bệnh được hỗ trợ hô hấp bằng thở máy, bù canxi, điều chỉnh rối loạn điện giải và theo dõi huyết động liên tục. Nhờ can thiệp tích cực và kịp thời, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, các chỉ số sinh tồn ổn định. Hiện bệnh nhân đã được xuất viện.
Theo bác sĩ Văn Viết Thắng, Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, sốt xuất huyết có thể diễn tiến nặng rất nhanh, đặc biệt trong giai đoạn từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 6 của bệnh và ở những người có yếu tố nguy cơ. Khi xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo như nôn nhiều, đau bụng, lừ đừ, khó thở, tay chân lạnh hoặc sốt kéo dài, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được theo dõi và can thiệp kịp thời, tránh nguy cơ sốc và tái sốc.
Phẫu thuật mở lồng ngực cứu sống bệnh nhân ngay tại đảo Trường Sa Lớn
VOV.VN - Tổ phẫu thuật, gây mê hồi sức phối hợp tổ cấp cứu đường không của Bệnh viện Quân y 175 đã phẫu thuật mở lồng ngực khẩn cấp cứu sống nam bệnh nhân bị tràn máu, tràn khí màng phổi ngay tại đảo Trường Sa Lớn, trước khi chuyển viện vào đất liền.
