Bệnh viện Đà Nẵng phẫu thuật thành công ca ung thư tuyến giáp xâm lấn khí quản
VOV.VN - Các bác sĩ khoa Ngoại lồng ngực, Bệnh viện Đà Nẵng vừa phẫu thuật thành công đối với bệnh nhân Nguyễn Thị H. (sinh năm 1953, ngụ xã Quảng Trạch, tỉnh Quảng Trị) bị ung thư tuyến giáp tiến triển, khối u xâm lấn và chèn ép khí quản nặng, di căn nhiều hạch cổ.
Bệnh nhân có tiền sử bướu giáp từ lâu, xuất hiện khó thở từ tháng 9/2024 và khàn tiếng kéo dài, bệnh nhân được mổ khai khí quản tại bệnh viện địa phương. Cách ngày nhập viện 1 tháng, ống khai khí quản bị tụt ra ngoài, bệnh nhân thở qua lỗ mở trên da vị trí khai khí quản. Do lỗ mở này ngày càng liền khép lại khiến bệnh nhân ngày càng khó thở nên đi khám tại một số bệnh viện và nhập vào Khoa Ngoại lồng ngực - Bệnh viện Đà Nẵng.
Tại đây, qua chụp CT scan vùng cổ, các bác sĩ ghi nhận tuyến giáp rất lớn với kích thước 43x48x75mm, cấu trúc giảm tỷ trọng không đồng nhất, xâm lấn chèn ép khí quản (lòng khí quản hẹp chỉ còn 3mm), đồng thời xâm lấn cả tĩnh mạch cảnh trong bên trái. Siêu âm tuyến giáp, các bác sĩ phát hiện nhiều nhân đặc đồng âm, nghi ngờ ác tính. Kết quả tế bào học trước mổ hướng tới ung thư tuyến giáp, theo dõi di căn hạch cổ.
Sau quá trình hội chẩn kỹ lưỡng, ekip khoa Ngoại lồng ngực phối hợp cùng khoa Gây mê hồi sức đã tiến hành ca phẫu thuật kéo dài 4 giờ. Các bác sĩ đã cắt trọn tuyến giáp bị tổn thương, nạo vét hạch cổ, khâu lại lỗ khai khí quản.
Ngay sau mổ, bệnh nhân được rút ống nội khí quản, tự thở bình thường, giọng nói cải thiện, không ghi nhận biến chứng hạ canxi máu (không tê rút tay chân). Sau 7 ngày điều trị, kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là ung thư tuyến giáp thể nhú, di căn nhiều hạch cổ.
BSCKII Thân Trọng Vũ, Trưởng khoa Ngoại lồng ngực (người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân) cho biết, việc phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp khó khăn do u lớn xâm lấn chèn ép, khí quản xẹp (đường kính chỗ hẹp nhất 3mm), u ăn vào tĩnh mạch cảnh.
Bên cạnh đó, bệnh nhân đã được khai khí quản nhưng ống khai khí quản bị tụt ra ngoài, lỗ khai khí quản bị khép lại nên tiên lượng đặt ống nội khí quản để gây mê khó khăn, phức tạp, nhiều biến chứng có thể xảy ra trong và sau mổ. Tuy nhiên, với sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa, ca mổ đã thành công, bệnh nhân hồi phục tốt.
“Tỷ lệ mắc nhân nháp có thể sờ được trên khám lâm sàng khoảng 5/100 phụ nữ và 1/100 ở nam giới, sống ở vùng được cung cấp đầy đủ I-ốt. Ung thư tuyến giáp, đặc biệt là thể nhú, chiếm khoảng 80% các trường hợp ung thư tuyến giáp. Bệnh thường tiến triển chậm, tiên lượng tốt nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời”, bác sĩ Vũ cho biết thêm.
Qua trường hợp này, bác sĩ Thân Trọng Vũ khuyến cáo, người dân khi phát hiện có khối u bất thường vùng cổ, xuất hiện khó thở, khàn tiếng, nuốt vướng… cần đến khám sớm tại các cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh để bệnh tiến triển gây biến chứng nặng nề, đe dọa tính mạng.
Bệnh viện Đà Nẵng: "Vừa hồi sức vừa phẫu thuật" cứu sống nữ sinh 18 tuổi nguy kịch
VOV.VN - Các bác sĩ Bệnh viện Đà Nẵng vừa kích hoạt quy trình “Báo động đỏ nội viện”, phối hợp liên chuyên khoa cứu sống nữ sinh 18 tuổi bị đa chấn thương, mất máu nghiêm trọng, suy hô hấp, suy tuần hoàn do tai nạn giao thông.
